路上飞驰的救护车，和无数人的生命安全息息相关。7月7日，记者从宜昌市急救中心获悉，今年上半年，全市120呼入量12.4万余次，比去年同期增加8634次；出车3.6万余次，比去年同期减少7954次；共救治急危重症病人3.4万余人，比去年同期增加593人。从上半年急救疾病谱来看，以车祸等为主的创伤类急救居首位，占27.16%，脑卒中等神经系统疾病排在第二，占17.52%，呼吸系统疾病排在第三，占15.46%，心肌梗死等心血管系统疾病排第四，占14.76%，消化系统疾病排第五，占7.35%。
宜昌市急救中心相关负责人提醒市民，从创伤类占据急救首位来看，大家一定要注意交通安全，尤其是电瓶车的出行安全。老年人尤其是有基础疾病的老年患者，要遵医嘱坚持治疗基础疾病。过度疲劳者、长期熬夜者、“三高”患者等高危人群要注意防范心搏骤停，一旦发生紧急情况，应迅速拨打120求助。
【资料图】
创伤类急救：切忌随意搬动
创伤是最常见的急症，因交通事故、高空坠落、运动过度造成互相冲撞、遭遇暴力以及日常生活中的不慎碰撞和跌倒等，都可以引起各类创伤。宜昌市中心人民医院急诊科主任张蓉介绍，市民在遇到车祸创伤等紧急情况，要第一时间拨打120急救电话，切记不要盲目随意搬动伤者，以免造成二次伤害。
“止血、包扎、固定和搬运是骨折创伤急救很重要的四个方面。”张蓉介绍，止血有四种方式：一是“直接压迫止血法”，适用于出血量不是很大的情况下，可以用干净的纱布直接压迫伤口进行临时止血；二是“指压止血法”，即用手指压迫出血处向心端的血管，临时快速止血；三是“止血带止血法”，主要用于四肢大动脉出血时来稳定止血；四是“加压包扎止血法”，用于轻微损伤出血的止血。
“特别需要注意的是，禁止使用铁丝、电线、鞋带等细硬材料用来止血。”张蓉提醒，使用止血带止血时，上肢要扎在上臂的上1/3处，下肢扎在大腿上段，止血带的松紧以能够伸进两只手指为宜。止血带每40—50分钟放松一次，每次放松3分钟左右，以防止出现缺血的情况。
张蓉提醒，假如出现意外断肢的情况，要注意断肢不能直接放到水中、冰中，也不能用酒精浸泡，首先应将断离的肢体用干净的敷料进行包裹，然后放到塑料袋内密封，在塑料袋外用冰块进行冷藏，保持温度在2℃—3℃，并及时前往医院。
日常生活中，出现不严重的骨折应该怎么急救？张蓉说，树枝、硬纸板等都可以作为固定患肢的工具，放在受伤肢体下面或侧面，最好能用棉垫进行保护，然后用三角形绷带、皮带或领带缠住夹板和受伤的肢体。注意不要缠得太紧，以免影响血液循环。
张蓉介绍，创伤急救的原则是先救命再治伤，优先处理危及生命的创伤，切忌随意搬动伤者，以免造成二次伤害。如果伤者出现心跳呼吸骤停的情况，在等待救护车到来的这段时间，可在120调度员的电话指导下进行心肺复苏。
及时发现脑卒中：认清“120”原则
在公布的急救疾病谱中，以脑卒中为主的神经系统疾病占到第二位。脑卒中俗称为中风，是中国居民第一位死亡原因，发病以老年人为主，且多数是在家中发病，因此，早期发现脑卒中并及时就医，是影响脑卒中治疗效果的关键因素。
那么，市民如何迅速识别脑卒中？张蓉介绍，识别脑卒中要牢记“120”原则：“1”是看一张脸左右是否对称，有没有口眼歪斜、口齿不清、口角流涎、眼睛闭合不全等情况；“2”是双侧的胳膊能否顺利地抬起平举，拿东西是否平稳有力气；“0”是聆听，看患者能否正确表达自己的意思。三项结合起来，正好与急救电话120相同，如果三项中的某一项发生异常，就要警惕脑卒中的发生。
张蓉介绍，急性脑卒中救治时间窗很短，一旦患者出现类似于中风的症状，第一时间拨打120，告知详细地址及患者大致情况。在等待救护车的过程中，把患者放平，尽量减少搬动，解开患者的袖子、领口、腰带，防止因衣服过紧引发呼吸困难；将患者的头侧向一边，清理口中异物如假牙、呕吐物等，以免患者窒息。不要随意用药，等待急救人员到来的过程中，听从120调度员的电话指导急救。
张蓉介绍，脑卒中大多属于危重急症，一旦判断患者中风，应立即开展急救，急救开展得越早，越能减少神经功能的丧失程度，发生生命危险的概率就越小，若发现患者出现心搏骤停，应立即采取胸外心脏按压及人工呼吸，直至急救人员的到来。
心肌梗死：学会识别早期症状
从急救疾病谱中可以看到，心肌梗死等心血管系统疾病占第四位。据了解，我国45岁以下人群心肌梗死发生率呈逐年上升趋势，已成为威胁中青年生命的重大疾病。张蓉提醒，过度疲劳、长期熬夜、超重和肥胖、“三高”、吸烟等都是突发心肌梗死的高危因素，市民要注意养成良好的生活习惯，预防心肌梗死的发生。
虽然急性心肌梗死发病急、进展快，但它往往有一些早期症状。张蓉介绍，出现这些早期症状时，如果及时前往具有胸痛救治条件的医院，可大大提高救治效果。那么，心肌梗死有哪些早期症状呢？张蓉介绍，心前区疼痛和胸闷是急性心肌梗死最早期的主要症状，多数急性心肌梗死患者同时伴有大汗，此外，还有部分患者发病前几日会出现乏力、胸部不适、心悸、气促、烦躁等前驱期症状。张蓉提醒，如果发生持续性胸闷、胸痛等症状，应及早就医。
一旦发生心肌梗死，家人该如何施救？张蓉介绍，当患者心前区出现压迫样疼痛，伴濒死感、窒息感、大汗淋漓等症状时，很有可能是心肌梗死发作。首先要让患者安静地平躺，尽量不要来回走动，保持情绪平稳，不要激动，因为这些都会加重心脏负担；迅速拨打120，向调度员介绍患者的情况，有条件的可以让患者吸氧；然后为患者测量血压及心率，冠心病患者在血压不低的情况下，可舌下含服硝酸甘油；在等待救护车的过程中，密切观察病情变化，如果患者出现意识丧失、呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏，直至急救人员的到来。
（记者欧阳慧 通讯员郑洋）
