01
手指爬墙。首先找一面干净的墙,患者靠近墙面站立,手指在墙面上逐渐向上爬,一直努力爬到手臂升笔直为止。在运动过程中,如果有达到不能再向上的高度,那么在这个高度停留一段时间,并逐渐降低位置,如此反复,可以有效缓解肩部疼痛。
02
扩胸运动。不拘与站立或坐姿,缓慢将双臂展开,扩开胸部,用肩部带动双臂尽力向身后甩,如有达到不能再向后的位置,停留一段时间,并缓缓收回双臂,如此重复五次,可以有效缓解疼痛。
03
向上耸肩绕圈。患者坐立或站立,腰背挺直,双臂竖直打开。慢慢地上抬肩膀进行耸肩运动,幅度可以先小一些,之后再用肩部力量带动双臂小幅度划圈。由内向外再由外向内各自转动几圈,可以有效放松肩关节肌肉,缓解肩周炎症状。
临床表现
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。